ยาเคมีบำบัด

วิดีโอหญิง: การดูแลผู้ป่วยที่ให้ยาเคมีบำบัด : RAMA Square ช่วง Daily expert 16 ม.ค.60 (3/4) (กรกฎาคม 2019).





Anonim

เคมีบำบัดคืออะไร?

เคมีบำบัด (ออกเสียง: kee-mo-THER-uh-pee) ซึ่งมักเรียกกันว่าคีโมคือการใช้ยารักษาโรคมะเร็ง มะเร็งเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในร่างกายพัฒนาผิดปกติและเจริญเติบโตในทางที่ไม่สามารถควบคุมได้ เซลล์มะเร็งแบ่งตัวและเติบโตอย่างรวดเร็ว เคมีบำบัดทำงานโดยการแทรกแซงนี้ป้องกันมะเร็งจากการแพร่กระจาย - และบางครั้งแม้กระทั่งการรักษาโรคโดยการช่วยในการกำจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมดในร่างกาย

เคมีเป็นอย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเด็ก (Pediatric oncologist) ซึ่งเป็นหมอที่รักษาโรคมะเร็งในเด็กและวัยรุ่นจะทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพคนอื่น ๆ ในการตัดสินใจเลือกประเภทของการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง

หลายวิธีที่วัยรุ่นจะได้รับยาเคมีบำบัดรวมถึง:

  • ทางหลอดเลือดดำ (IV) เข็มจะถูกแทรกลงในหลอดเลือดดำและยาจะไหลจากถุงหรือขวด IV ลงในกระแสเลือด Chemo สามารถส่งผ่านทางหลอดเลือดดำได้โดยใช้สายสวนหลอดที่มีความยืดหยุ่นบาง ๆ ที่วางอยู่ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ในร่างกายโดยปกติจะอยู่ที่หน้าอกส่วนบน บ่อยครั้งที่ catheter เหล่านี้สามารถอยู่ในสถานที่ได้ตลอดเวลาที่ผู้ป่วยต้องการการรักษา
  • ปากเปล่า บุคคลที่ได้รับการรักษาจะกลืนยาเม็ดแคปซูลหรือยาในรูปแบบของเหลว
  • โดยการฉีด การใช้เข็มหรือกระบอกฉีดยาจะฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
  • intrathecally ใส่เข็มลงในช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลวที่อยู่รอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังกาและยาเสพติดยาเคมีบำบัดจะถูกฉีดเข้าสู่ไขสันหลังู

บำบัดแบบผสมผสาน

เคมีบำบัดสามารถใช้เพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคมะเร็งหรือใช้ร่วมกับการรักษามะเร็งอื่น ๆ เช่นการ ฉายรังสี หรือการผ่าตัด การฉายรังสีจะนำรังสีเอกซ์พลังงานสูงไปใช้ในร่างกายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งและหดตัวเนื้องอก (กลุ่มหรือกลุ่มเซลล์ที่เติบโตอย่างผิดปกติ) การผ่าตัดช่วยในการขจัดเนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้งานเคมีบำบัดง่ายขึ้น ชนิดของการรักษาคนที่ได้รับจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งที่คนมีและไม่ว่าจะได้แพร่กระจายไปยังพื้นที่ด้านนอกที่มันเริ่มต้น

มะเร็งส่วนใหญ่ในวัยรุ่นจะได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดมากกว่าหนึ่งรายการ แพทย์เรียกว่าเป็นการ รวมเคมีบำบัด สำหรับคนจำนวนมากการรักษาด้วยการรวมกันช่วยเพิ่มโอกาสที่มะเร็งของพวกเขาจะได้รับการรักษาให้หายขาด - มะเร็งมีโอกาสน้อยที่จะสร้างความต้านทานต่อการรวมกันของยาเคมีบำบัดมากกว่าที่ใช้กับยาตัวเดียว (ความต้านทานหมายถึงมะเร็งไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ อีก) อีกหนึ่งกลยุทธ์ที่สำคัญในการรักษามะเร็งคือการให้บุคคลทำซ้ำหลักสูตร chemo ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งสร้างใหม่

ผู้ที่รู้สึกกังวลเกี่ยวกับการรับเคมีบำบัดสามารถถามเกี่ยวกับการเดินทางไปโรงพยาบาลหรือคลินิกก่อนที่การรักษาจะเริ่มช่วยให้รู้สึกสะดวกสบายมากขึ้น พวกเขายังสามารถเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับวัยรุ่นและครอบครัวที่รับมือกับโรคมะเร็ง

เมื่อใดและที่ไหน Chemo ให้?

บุคคลสามารถรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดได้ที่โรงพยาบาลศูนย์รักษามะเร็งสำนักงานแพทย์หรือที่บ้าน วัยรุ่นส่วนใหญ่ได้รับการรักษาที่คลินิกหรือโรงพยาบาลและกลับบ้านหลังจากนั้น บางครั้งแม้ว่าผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์สามารถรับชมผลข้างเคียงได้

บางคนได้รับเคมีบำบัดทุกวัน คนอื่น ๆ ได้รับทุกสัปดาห์หรือทุกเดือน แพทย์ใช้คำว่า "วัฏจักร" เพื่ออธิบายการรักษาด้วยเคมีบำบัดเนื่องจากระยะเวลาในการรักษาผสมกับระยะเวลาที่เหลือ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ในขณะที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดทำงานเพื่อรักษามะเร็งเซลล์เซลล์ขนตามปกติเช่นเดียวกับเซลล์ที่แตกแยกอย่างรวดเร็วอาจได้รับผลกระทบด้วยเช่นกัน นี้อาจทำให้เกิด ผลข้างเคียง ซึ่งมักจะชั่วคราวและแตกต่างจากคนสู่คนขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลประเภทของการรักษาและที่มะเร็งตั้งอยู่ มียาเพื่อช่วยให้มีผลข้างเคียงมากมายของคีโมดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาต่างๆที่อาจเกิดขึ้น

บางส่วนของผลข้างเคียงของคีโมคือ

  • ความเมื่อยล้า เป็นเรื่องปกติธรรมดาสำหรับผู้ที่มีเคมีบำบัดรู้สึกเหนื่อยมาก บางคนรู้สึกเหนื่อยมากอย่างกะทันหันและอาจจะหมดแรงแม้กระทั่งหลังจากนอนหลับหรือพักผ่อนแล้ว
  • รู้สึกไม่สบายและปวด บางคนอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อใส่สายสวนหรือเข็มที่สี่ในผิวหนัง การรักษาด้วยเคมีอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทและการเผาไหม้ชามึนงงหรือถ่ายภาพความเจ็บปวดในนิ้วมือและนิ้วเท้า บางชนิดของยาเคมีบำบัดยังก่อให้เกิดอาการปวดหัว, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อและปวดท้อง
  • ผิวหนังเปลี่ยนไป คนที่ได้รับ chemo อาจพบว่าผิวของพวกเขากลายเป็นสีแดงอ่อน (โดยเฉพาะแดด) หรือหงุดหงิด ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีก่อนที่จะมีคีโมอาจสังเกตเห็นว่าผิวหนังที่มีส่วนเกี่ยวข้องอาจเปลี่ยนเป็นสีแดงพุพองและลอกได้เมื่อเริ่มใช้ยาเคมีบำบัด นี้เรียกว่า "การเรียกคืนรังสี"
  • ผมร่วงและปัญหาหนังศีรษะ หลายคนที่ได้รับเคมีบำบัดเสียผมของพวกเขา มันอาจจะกลายเป็นทินเนอร์และแล้วหลุดออกอย่างสมบูรณ์หรือใน clumps บางคนอาจสูญเสียเส้นผมทั่วร่างกายของพวกเขารวมทั้งหัว, ใบหน้า, แขนและขา, ใต้วงแขนและพื้นที่ pubic คนส่วนใหญ่ที่สูญเสียเส้นผมของพวกเขาในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดพบว่ามันเติบโตขึ้นเมื่อการรักษาได้สิ้นสุดลงโดยปกติภายใน 3 เดือน
  • ปาก, เหงือกและแผลในลำคอ เคมีบำบัดอาจทำให้เกิดแผลในปากและลำคอหรือทำให้เหงือกเกิดอาการระคายเคืองและมีเลือดออก แพทย์อาจกำหนดให้มีการล้างปากในช่องปากหรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ เพื่อลดอาการปวด, ความแห้งกร้านและการระคายเคือง คนที่ได้รับยาเคมีบำบัดควรได้รับการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของทันตแพทย์เกี่ยวกับวิธีการแปรงฟันระหว่างการรักษา
  • ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร คนที่ได้รับคีโมอาจรู้สึกไม่สบายไม่รู้สึกอยากกินหรือโยนขึ้นในระหว่างการรักษา พวกเขาอาจมีการเคลื่อนไหวลำไส้หลวมหรือเป็นอาการท้องผูก
  • ปัญหาระบบประสาทส่วนกลาง Chemo อาจทำให้เกิดความสับสนและภาวะซึมเศร้าชั่วคราวในบางคน
  • ปัญหาไตและกระเพาะปัสสาวะ ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองหรือทำให้กระเพาะปัสสาวะหรือไตเกิดความเสียหายได้
  • ปัญหาเกี่ยวกับเลือด การมีคีโมอาจทำให้เกิดปัญหาเลือดบางอย่างได้:
    ภาวะโลหิตจาง การมีคีโมอาจส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งทำขึ้นในไขกระดูกและนำออกซิเจนไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) ภาวะโลหิตจางสามารถพัฒนาได้ดีขึ้นด้วยการถ่ายเลือด
    ปัญหาเกี่ยวกับเลือด ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับเกล็ดเลือดซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยในการแข็งตัวของเลือด ปัญหาเกล็ดสามารถทำให้เป็นเรื่องง่ายสำหรับคนที่มีเลือดออกและกลายเป็นช้ำ บางครั้งการถ่ายเลือดจะช่วยแก้ปัญหาเหล่านี้ได้
    เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ นอกจากปัญหาเกี่ยวกับเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดแล้วคนที่ได้รับคีโมอาจลดจำนวนเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันและช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ เป็นผลให้ผู้ป่วยคีโมมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกปราบปรามจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับพวกเขาที่จะหลีกเลี่ยงฝูงชนและหลีกเลี่ยงจากคนที่พวกเขารู้จักที่ติดเชื้อเช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ นี้ไม่ได้หมายความว่าวัยรุ่นที่ได้รับ chemo ต้องซ่อนตัวอยู่ในห้องของพวกเขาแม้ว่า แพทย์กระตุ้นให้คนที่ได้รับ chemo เพื่อรักษาติดต่อกับเพื่อนฝูง และแม้ว่าพวกเขามักจะขอให้ผู้ป่วยเข้าเช็คอินก่อนที่จะไปยังสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมากแพทย์มักจะให้วัยรุ่นก้าวไปข้างหน้าเพื่อเข้าร่วมงานสังคม วิธีหนึ่งที่จะช่วยป้องกันการติดเชื้อคือการล้างมือบ่อยๆ

ผลข้างเคียงระยะยาว

เนื่องจากเคมีบำบัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว (เรียกได้ว่าเป็น ผลช้า)เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่เป็นมะเร็งยังคงได้รับการดูแลรักษาเป็นประจำแม้หลังจากที่มะเร็งของพวกเขาได้รับการรักษาให้หายขาด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งควรได้รับการตรวจหัวใจและปอดอย่างสม่ำเสมอรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อทำหน้าที่เกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่ได้รับเคมีบำบัดเพื่อบอกพยาบาลหรือแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงเพื่อช่วยในการแก้ไขปัญหา แพทย์ที่รักษาคนที่ใช้เคมีบำบัดไม่ได้เป็นเพียงแค่การรักษามะเร็ง พวกเขายังต้องการให้ผู้ป่วยของพวกเขารู้สึกสบายใจที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่พวกเขากำลังมี chemo

การสนับสนุน

ยาเคมีบำบัดอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว หากคุณเป็นหนึ่งในหลาย ๆ คนที่เป็นมะเร็งที่กำลังรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดแพทย์พยาบาลและสมาชิกคนอื่น ๆ ของทีมรักษามะเร็งจะคอยช่วยเหลือคุณและตอบคำถามก่อนระหว่างและหลังการทำเคมีบำบัด

นอกจากนี้คุณยังสามารถขอรับการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัว เพื่อนของคุณทำให้คุณรู้สึกดีเมื่อมีสุขภาพดี - ดังนั้นการล้อมรอบตัวคุณเองกับเพื่อน ๆ เมื่อคุณรู้สึกเบื่อที่จะเป็นคนเลือกรับฉัน โทรศัพท์อีเมล Skype ฯลฯ เป็นวิธีที่ดีในการติดต่อแม้ว่าคุณจะมีวันไม่ดีก็ตาม ถ้าคุณกลัวว่าเพื่อนของคุณจะรู้สึกแปลก ๆ หรืออับอายพูดคุยกับพ่อแม่หรือพยาบาลเกี่ยวกับความคิดบางอย่างเกี่ยวกับวิธีรับมือ

การดูแลตัวเองระหว่าง Chemo

นอกเหนือจากการจัดการกับอารมณ์มากมายที่คุณจะรู้สึกได้แล้วคุณยังต้องจัดการกับสิ่งของทางกายภาพเช่นกัน ลองใช้เคล็ดลับเหล่านี้เพื่อความสะดวกสบายและมีสุขภาพดีในระหว่างการรักษา:

  • นอนหลับให้นอนหลับบ่อยๆ ร่างกายของคุณต้องการพักผ่อนจำนวนมากเพื่อการกู้คืนจากการบำบัดด้วยเคมีบำบัด กลับไปหาสิ่งที่มีกำลังวังชาและทำให้มีเวลานอนหลับฝันดีทุกคืน
  • เน้นโภชนาการที่ดี หากคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงความอยากอาหารของคุณอาจอยู่ในห้องน้ำด้วย พยายามที่จะยึดมั่นในอาหารที่มีสารอาหารสูงและรับประทานอาหารอย่างสมดุลเพื่อป้องกันการสูญเสียน้ำหนักและรักษาสุขภาพ อาหารมื้อเล็ก ๆ หลายอย่างอาจกินได้ง่ายกว่าคนที่มีขนาดใหญ่และรับประทานอาหารทุกๆสองสามชั่วโมงเพื่อป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกหิว ข้ามอาหารไขมันไขมันอิ่มเอิบทอดหรือเผ็ดซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกคลื่นไส้และกินอาหารที่ไม่อิ่มตัวเช่นแครกเกอร์ขนมปังปิ้งและแยมที่อาจทำให้ท้องของคุณง่ายขึ้น
  • สอบถามเอกสารเกี่ยวกับยาป้องกันอาการคลื่นไส้ ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารของคุณมากมียาที่สามารถช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้
  • ขอให้แพทย์ของคุณตกลงก่อนที่จะใช้ยาอื่น ๆ "ยาอื่น ๆ " ได้แก่ ยาสมุนไพรหรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนหรือการถ่ายภาพ
  • ดื่ม คุณอาจไม่รู้สึกเหมือนดื่ม แต่น้ำน้ำซุปที่ชัดเจนน้ำผลไม้และเครื่องดื่มกีฬาสามารถเปลี่ยนของเหลวที่หายไปได้จากการอาเจียนและท้องร่วง เครื่องดื่มที่มีอุณหภูมิในห้องนอนอาจดื่มได้ง่ายกว่าของเหลวร้อนหรือเย็น
  • รับตารางยา หากคุณกำลังใช้ยาแก้ปวดอยู่ในช่วงเวลาที่กำหนดจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณพลาดยาที่มีอยู่รอจนกว่าคุณจะรู้สึกเจ็บปวดอาจทำให้การควบคุมไม่ดีขึ้น หากอาการปวดของคุณยังคงมีอยู่หรือแย่ลงเมื่อใดก็ได้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
  • ปกป้องหนังศีรษะของคุณ เพื่อป้องกันศีรษะของคุณจากแสงแดดและการระคายเคืองสวมหมวกและผ้าพันคอที่นุ่ม จนกว่าเส้นผมของคุณจะงอกขึ้นหลังคุณอาจรู้สึกว่าสวมหมวกผ้าพันคอหรือวิกผมให้กับโรงเรียนหรือเหตุการณ์อื่น ๆ ได้ดีขึ้น หรือคุณอาจดูดีหากไม่มีพวกเขา! ใช้แชมพูและผลิตภัณฑ์ทำผมที่อ่อนเท่านั้น และพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับครีมกันแดดถ้าคุณกำลังจะออกไปข้างนอก
  • ฝึกการป้องกันการติดเชื้อ ล้างมือก่อนรับประทานอาหารหลังจากใช้ห้องน้ำและหลังจากสัมผัสสัตว์แล้ว หากเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวมีการติดเชื้อเช่นโรคหวัดไข้หวัดใหญ่หรือโรคฝีดาษพวกเขาควรข้ามไปจนกว่าพวกเขาจะรู้สึกดีขึ้น นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงฝูงชน อย่าแชร์ถ้วยหรือภาชนะ หากคุณต้องการพลาดการเรียนการสอนครูผู้สอนที่บ้านสามารถดูแลรักษาผู้ป่วยได้อย่างคล่องตัว
  • พยายามป้องกันไม่ให้เลือดออก ถ้าคุณมีเกล็ดเลือดต่ำหรือปัญหาการแข็งตัวของเลือดให้เป่าจมูกและแปรงฟันเบา ๆ เพื่อไม่ให้เลือดออก

เมื่อคุณทำ chemo เสร็จแล้วคุณยังควรไปพบแพทย์เพื่อนัดหมายติดตามผล ในระหว่างการตรวจร่างกายเหล่านี้แพทย์จะต้องการทราบว่าคุณรู้สึกอย่างไรและไม่ว่าคุณจะมีผลข้างเคียงหรือไม่ เขาหรือเธอจะตรวจสอบเพื่อดูว่ามีสัญญาณของมะเร็งกลับมาหรือไม่

การรักษามะเร็งอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวใช้เวลานานและเจ็บปวดบางครั้ง แต่สำหรับวัยรุ่นที่เป็นโรคมะเร็งอาจมีซับเงิน - ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งมักจะรุนแรงกว่ามีความชื่นชมมากขึ้นในสิ่งที่ชีวิตมีให้และมีความกล้าหาญและความมุ่งมั่นที่จะปฏิบัติตามความฝันของพวกเขา

พูดคุยกับแพทย์พยาบาลครอบครัวและเพื่อนของคุณหากคุณมีข้อสงสัยหรือกังวล แม้ว่าจะผ่านการรักษามะเร็งอาจเป็นเรื่องยาก แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว!

เจ้านายของทราย

ในความทรงจำของเด็กที่ผ่านมาเกือบทุกคนมีช่วงเวลาที่แสนมหัศจรรย์ในการขุดดินที่แสนอร่อยในโคลน เสียใจที่แม่ฉันไม่พอใจ ...